Prophylaxe in der Zahnzusatzversicherung – Leistungen, Kosten & Erstattungen
Eine Zahnzusatzversicherung mit Prophylaxe-Leistungen ist eine sinnvolle Ergänzung zur gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), da diese die Kosten für Prophylaxe-Maßnahmen nicht oder nur teilweise übernimmt. Regelmäßige Prophylaxe sorgt für gesunde Zähne und kann teure Zahnbehandlungen vermeiden.
1. Was ist Prophylaxe?
Prophylaxe umfasst alle vorbeugenden Maßnahmen zur Zahngesundheit. Ziel ist es, Karies, Parodontitis und Zahnverlust zu verhindern.
💡 Wichtige Prophylaxe-Maßnahmen:
✔ Professionelle Zahnreinigung (PZR) – Entfernung von Zahnbelag und Zahnstein
✔ Fissurenversiegelung – Schutz der Backenzähne vor Karies
✔ Fluoridierung – Stärkung des Zahnschmelzes gegen Säureangriffe
✔ Mundhygiene-Beratung – Tipps zur optimalen Zahnpflege
✔ Kontrolluntersuchungen – Früherkennung von Zahnproblemen
👉 Empfohlen: Mindestens 1–2 Mal pro Jahr
2. Warum ist eine Zahnzusatzversicherung mit Prophylaxe sinnvoll?
🚨 Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) übernimmt nur eingeschränkt Prophylaxe-Maßnahmen.
🔹 Die PZR kostet 80 – 150 € pro Sitzung – ohne Versicherung muss man diese Kosten selbst tragen.
🔹 Bei 2 PZRs pro Jahr entstehen schnell Kosten von über 300 €.
🔹 Fissurenversiegelung für Erwachsene wird nicht von der GKV übernommen.
🔹 Eine Zahnzusatzversicherung übernimmt bis zu 100 % der Kosten für Prophylaxe.
✅ Ohne Zahnzusatzversicherung: 200 – 400 € pro Jahr für Prophylaxe
✅ Mit Zahnzusatzversicherung: Bis zu 100 % Erstattung je nach Tarif
3. Welche Prophylaxe-Kosten übernimmt die Zahnzusatzversicherung?
Die ca. Erstattung hängt vom gewählten Tarif ab:
| Leistung | Ohne Zahnzusatzversicherung | Mit Basis-Tarif (50-80%) | Mit Premium-Tarif (100%) |
|---|---|---|---|
| 1x PZR pro Jahr | 80 – 150 € | 40 – 120 € | 0 € |
| 2x PZR pro Jahr | 160 – 300 € | 80 – 240 € | 0 € |
| Fissurenversiegelung | 20 – 50 € pro Zahn | 10 – 40 € | 0 € |
| Fluoridierung | 10 – 30 € | 5 – 25 € | 0 € |
💡 Tipp: Ein Premium-Tarif lohnt sich besonders für Personen, die regelmäßig Prophylaxe-Maßnahmen in Anspruch nehmen.
4. Was kostet eine Zahnzusatzversicherung mit Prophylaxe-Erstattung?
Die monatlichen ca. Beiträge hängen vom Alter und Leistungsumfang ab:
| Alter | Basis-Tarif (50-80%) | Premium-Tarif (100%) |
|---|---|---|
| 20 – 30 Jahre | 5 – 10 € | 10 – 20 € |
| 30 – 50 Jahre | 8 – 15 € | 15 – 30 € |
| 50+ Jahre | 15 – 25 € | 25 – 50 € |
💡 Je früher die Versicherung abgeschlossen wird, desto niedriger sind die Beiträge!
5. Worauf sollte man beim Abschluss achten?
✔ Hohe Erstattungen für PZR & Prophylaxe: Mindestens 100 – 200 € pro Jahr für Zahnreinigungen und vorbeugende Behandlungen.
✔ Erstattung für weitere Prophylaxe-Maßnahmen: Fluoridierung, Fissurenversiegelung, Mundhygiene-Beratung.
✔ Keine Wartezeiten: Tarife ohne Wartezeit ermöglichen sofortige Kostenerstattung.
✔ Zusätzliche Leistungen für Zahnersatz und Behandlungen: Implantate, Kronen, Brücken.
6. Fazit: Lohnt sich eine Zahnzusatzversicherung für Prophylaxe?
Ja! Wer regelmäßig Prophylaxe-Maßnahmen nutzt, spart mit einer Zahnzusatzversicherung deutlich an Kosten. Besonders sinnvoll für:
✅ Menschen mit empfindlichen Zähnen oder Neigung zu Zahnproblemen
✅ Personen, die mindestens 2x jährlich eine PZR machen lassen
✅ Alle, die hochwertigen Zahnersatz oder Kieferorthopädie benötigen
💡 Ohne Zusatzversicherung: 300 – 400 € pro Jahr für Prophylaxe
💡 Mit Zusatzversicherung: Bis zu 100 % Erstattung – ab 5 € monatlich
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Bitte beachten Sie: Die hier dargestellten Informationen und Leistungsbeschreibungen sind lediglich eine Kurzübersicht. Der rechtsverbindliche Umfang des Leistungsangebots ergibt sich aus dem Vertragswerk und dem Wortlaut der vereinbarten Bedingungen.
